Sono costituite per il 70% da ischiemie Cerebrali e per il 30% da emorragie cerebrali.
La malattia cerebro-vascolare consiste in un deterioramento progressivo del cervello per insufficienza circolatoria in cui si inseriscono episodi acuti di varia gravità che possono essere sia  ischiemici (infarto cerebrale) che emorragici.
Se il processo acuto coinvolge i centri motori (sede tipica: capsula interna del cervello) si determina una brusca emiplegia contro laterale.
In assenza di gravi episodi acuti l’insufficienza cerebro vascolare determina una estrema variabilità di deficit neurologici bilaterali che possono simulare tutte le malattie degenerative e infiammatorie cerebrali (M. di Parkinson, ecc..) per cui è necessario sia da un punto di vista diagnostico che prognostico, sottoporre il paziente ad un bilancio neuroradiologico completo, ripetuto nel tempo, per valutare non solo sul piano clinico l’efficacia dei trattamenti medici chirurgici ed internistici (intervento chirurgico, procedure di riabilitazione, ecc..)
Da quanto in precedenza esposto, deriva di conseguenza che le lesioni cerebrali ed i sintomi conseguenti vanno documentati con una perfetta diagnosi clinico-radiologica che permetta una precisa  valutazione della malattia.